Chef(s) de projet: Rohit Srivastava
Problème
L’impact socio-économique de la maladie rénale chronique (MRC) est alarmant dans les pays développés et en développement.
La maladie rénale chronique peut être évitée en contrôlant un taux supérieur d’albumine/créatinine urinaire chez les patients sensibles et en traitant les patients ayant des niveaux élevés pour prévenir la progression vers le stade final, l’insuffisance rénale terminale (IRT).
Solution
L’idée était de développer une jauge du taux d’albumine/créatinine urinaire à faible coût ainsi qu’un lecteur de bandes sur téléphone pour s’en servir d’outil de dépistage de masse.
Des bandes de test urinaire pour l’albumine et la créatinine ont été développées et intégrées au lecteur de bandes de test d’urine uChek, qui quantifie le TAC (taux d’albumine/créatinine).
Le dispositif uChek a été installé dans 147 centres de santé.
Au total, 5804 personnes ont été examinées à Chandigarh. Parmi celles-ci, 2919 étaient des hommes et 2885 étaient des femmes.
Des scores normaux ont été relevés dans 4553 cas (78,45 %) parmi les personnes examinées.
Une protéinurie patente a été détectée dans 155 cas (2,67 %) et pourrait être attribuable à la maladie rénale chronique, à une infection rénale ou à la contamination de l’échantillon d’urine.
Les valeurs élevées du TAC représentaient 1096 cas (18,9 %) et ceux-ci ont été référés pour un suivi.
Résultat
Les résultats de l’étude de validation ont montré une sensibilité et une spécificité supérieures à 95 %, avec une valeur prédictive positive d’environ 87 % et une valeur prédictive négative d’environ 99 %.
Il y a eu une augmentation remarquable du nombre de personnes prêtes à subir un test après une courte séance d’information à propos du TAC et de son importance, et les avantages qu’elles pourraient en retirer.
L’équipe du projet prévoit intégrer l’utilisation du dispositif uChek et des bandes de test du TAC dans une corporation municipale locale bien établie pour mesurer l’efficacité d’une telle technologie d’un point de vue de médecine préventive.
Elle est actuellement en négociation avec la Corporation municipale de Navi Mumbai ainsi que d’autres gouvernements des États afin d’inclure les trousses uChek et TAC dans le prochain budget comme outil de dépistage dans les centres de santé urbains.