Chef(s) de projet: Magaly Blas
Problème
Dans le monde, 800 femmes meurent chaque jour en raison de complications faisant suite à une grossesse ou un accouchement, et plus de 2000 enfants se retrouvent orphelins.
Alors que le Pérou a globalement fait de bons progrès vers l’amélioration des résultats de la grossesse, les régions rurales du bassin amazonien – dont plusieurs ne sont accessibles que par bateau – continuent d’accuser un retard et affichent les pires indicateurs de santé au pays.
Les taux de mortalité chez les mères et les enfants de moins de cinq ans sont beaucoup plus élevés dans la région de Loreto, en Amazonie (64/1000 et 191,7/100 000 respectivement) que la moyenne nationale (25/1000 et 93/100 000, respectivement).
Solution
Le programme Rivière Mama à formé 84 agents communautaires (sages-femmes, mobilisateurs communautaires et promoteurs de la santé) dans les zones rurales éloignées du bassin de l’Amazone péruvien afin qu’ils utilisent des téléphones intelligents pour la collecte et la transmission de renseignements sur les femmes enceintes et les nouveau-nés de leur collectivité à un navire médical et aux postes sanitaires du ministère de la Santé (MdS).
Ces renseignements ont été utilisés pour programmer des visites de soins prénatals (VSP) et faciliter l’émission de cartes d’identité nationales qui donnent accès aux services sociaux gouvernementaux.
Des agents communautaires ont été formés pour envoyer des alertes au navire médical et au ministère de la Santé chaque fois qu’une grossesse à haut risque est détectée et qu’une naissance a lieu.
Dans le cadre du projet, des agents communautaires ont reçu une trousse du programme Rivière Mama qui comprenait un téléphone intelligent (avec l’application Open Data Kit pour communiquer des données sur la santé) et un panneau solaire, une trousse d’accouchement propre renfermant deux paires de gants chirurgicaux, de la gaze, un petit scalpel, une pince de cordon ombilical, de l’alcool, un désinfectant à mains (pour les accouchements à domicile) et des tests de grossesse.
Le projet s’est déroulé dans 13 collectivités du district de Parinari, dans la région de Loreto.
Résultat
Les résultats du projet ont démontré la faisabilité de donner une formation à des agents communautaires pour améliorer la santé maternelle et néonatale dans l’Amazonie péruvienne.
Parmi les 799 femmes interrogées, un total de 132 étaient enceintes au départ ou sont tombées enceintes au cours du projet.
Après la mise en œuvre du programme Rivière Mama, le pourcentage de femmes enceintes qui ont reçu une VSP pendant le premier trimestre a triplé, passant de 33,3 % à 96,1 %.
Les résultats ont également révélé une augmentation significative du pourcentage de femmes enceintes qui ont eu six VSP ou plus (de 70,6 % à 96,1 %) et une augmentation marquée du pourcentage de femmes (de 17,1 % à 35,3 %) qui ont accouché au poste sanitaire ou sur le navire médical.
Il y a eu également une diminution significative du temps nécessaire à l’obtention d’une carte d’identité pour les nouveau-nés, soit de 120 à 30 jours.
Globalement, les résultats indiquent que le programme Rivière Mama a permis d’éviter 10 décès néonatals et 10 décès maternels causés par une hémorragie, l’hypertension, une infection complexe des voies urinaires, le paludisme et le VIH.
L’équipe du projet a l’intention de présenter une demande de financement de déploiement à l’échelle (DAE) et utilisera le « modèle d’entreprise Alliance » pour déployer l’innovation à grande échelle.