Chef(s) de projet: Alexandra Brentani, Sandra Grisi
Le Brésil a fait des progrès remarquables sur le plan de la nutrition et de la survie des enfants au cours de la dernière décennie, entraînant une baisse de la mortalité infantile et une faible prévalence de retard de croissance. Toutefois, le pays est encore aux prises avec d’importantes disparités socio-économiques, en particulier dans les régions urbaines. Beaucoup d’enfants qui grandissent dans les quartiers urbains pauvres sont non seulement exposés à une forte charge d’effets environnementaux néfastes, mais aussi manquent de soutien social et familial. Les taux de dépression maternelle sont élevés, et la capacité des enfants à interagir avec d’autres adultes ou d’autres enfants est souvent très limitée.
Ces innovateurs proposent d’évaluer l’efficacité et le ratio coût-efficacité de deux programmes de visites à domicile en milieu urbain pauvre dans le secteur ouest de São Paulo; les deux programmes s’inscrivent dans les deux modèles actuels de prestation de soins de santé : un programme offert par un groupe d’agents de développement de la petite enfance nouvellement formés pour les familles ayant accès au modèle traditionnel de soins de santé, et un programme dispensé par les agents de santé communautaire employés par le gouvernement dans le cadre de la Stratégie de la santé de la famille. Le programme sélectionnera au hasard 600 paires mère-enfant qui suivront un programme adapté au contexte local. Le principal résultat attendu du programme est l’amélioration du développement cognitif des enfants âgés de 9 à 15 mois.