Chef(s) de projet: Anisuddin Ahmed
Problème
Le faible poids à la naissance (FPN) est une important aboutissement défavorable de la grossesse dans les pays pauvres en ressources, et il est associé à une mortalité et une morbidité élevées chez les nourrissons.
Des études ont montré qu’il existe un lien clair entre le faible poids à la naissance et l’exposition au biocombustible pendant la cuisson.
Dans les pays en développement, de nombreux ménages comptent sur les biocombustibles pour la cuisson, habituellement sur un poêle domestique inefficace et sans cheminée qui, combiné à une mauvaise ventilation, produit de grandes quantités de fumée polluante à l’intérieur.
Solution
L’équipe du projet a développé une cuisine très simple et peu coûteuse, fabriquée localement (‘la cuisine à 100 $’), qui comprend une cuisinière à combustion propre et non polluante.
Cette cuisine mobile préfabriquée a une infrastructure en ciment renforcé par une clôture faite d’un matériau local tel que le bambou. Cela permet une ventilation suffisante pour réduire l’exposition des femmes enceintes aux biocombustibles.
La cuisine est installée à l’extérieur du salon de sorte qu’il y a très peu de chance de polluer l’air intérieur dans la maison.
L’élément clé de la cuisine est une cuisinière améliorée où le combustible est brûlé dans des conditions contrôlées de manière à reproduire un feu de gaz avec un minimum d’émissions. La fumée polluée est ensuite évacuée par une cheminée placée sur la cuisinière.
Entre 2012 et 2014, un essai/intervention contrôlé randomisé en grappe portant sur une (‘la « cuisine à 100 $ dotée d’une cuisinière améliorée » a été mené auprès de 1267 femmes enceintes se trouvant à un âge gestationnel de 8 à 12 semaines dans le sous-district de Shahjadpur, au Bangladesh.
Résultat
L’étude a montré des résultats prometteurs indiquant que l’utilisation d’une « cuisine à 100 $ dotée d’une cuisinière améliorée » au cours de la période prénatale a entraîné une réduction significative de l’incidence de FPN parmi les nouveau-nés des zones rurales.
On a aussi observé une diminution substantielle des niveaux de carboxyhémoglobine dans le sang entre le groupe d’intervention et le groupe témoin.
Un essai contrôlé randomisé en grappe similaire au sein d’un population plus importante de Matlab, un sous-district rural du district de Chandpur au Bangladesh est proposé pour confirmer le lien entre la réduction de l’exposition au biocombustible et l’incidence de naissances prématurées et/ou pour explorer également les voies biologiques the potentielles.
Les résultats produits par l’étude de déploiement à l’échelle proposée aideront à faire avancer les connaissances sur les changements physiochimiques survenant chez les femmes enceintes et leur fœtus en réponse à l’exposition à la mauvaise qualité de l’air dans les ménages attribuable à l’utilisation de biocombustibles. A la fin du projet, un manuscrit a été en voie de rédaction.