Chef(s) de projet: Hanna Kienzler
Problème
On estime que plus de 20 millions de personnes souffrent de problèmes de santé liés à un traumatisme, en particulier le syndrome de stress post-traumatique (SSPT), causés par la violence, ainsi que les catastrophes naturelles.
Il n’existe actuellement aucun traitement peu coûteux, adapté sur le plan culturel, pour le SSPT.
Solution
Le projet est une collaboration entre l’Université McGill et le Centre non gouvernemental pour les victimes de la torture (Katmandou, Népal).
Une petite étude clinique randomisée avec des survivants de la torture népalais a été menée pour évaluer un traitement qui atténue la mémoire traumatique et ses effets négatifs.
L’hypothèse principale a vérifié l’efficacité du blocage de reconsolidation (en employant le bêta-bloquant propranolol) par rapport au traitement avec l’ISRS paroxétine, qui est l’‘étalon-or’ du traitement pharmacologique du SSPT.
Un volet qualitatif a évalué l’acceptabilité sociale, la faisabilité et l’utilité du traitement pour une application plus étendue de l’étude dans l’avenir.
Les résultats mesurés comprennent les symptômes de SSPT, la détresse psychologique, l’impression clinique globale, la capacité d’adaptation, la qualité de vie et le score d’invalidité.
Résultat
Les résultats d’évaluation avant-après traitement ont montré que le propranolol était aussi efficace que la paroxétine pour le traitement du SSPT sur une période de 13 semaines, avec une amélioration de 82 % des symptômes de SSPT durant la période de l’étude.
Le blocage de reconsolidation a été bien accepté par les patients.
Des conseillers en santé locaux ont été formés pour administrer le traitement, attestant de sa simplicité et de son acceptabilité sociale.
Bien que les résultats initiaux du projet aient largement dépassé les attentes les plus optimistes des chercheurs, les résultats du suivi après six mois sont en cours d’évaluation afin de déterminer si l’amélioration persiste. L’observance et la sécurité du traitement sont également toujours en cours d’analyse.
Les résultats de l’essai ont été diffusés lors de conférences et d’événements.
L’équipe du projet aimerait valider le traitement avec un plus grand échantillon multi-site et en faisant la transition d’un modèle d’étude simple aveugle à double aveugle.